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新生儿颅内出血如何处理-【新闻】

发布时间:2021-04-10 08:23:13 阅读: 来源:广告牌厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,也是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,轻、中度出血常是新生儿致残的重要原因。新生儿颅内出血症状多样,常在新生儿出生后即可发现,部分患儿也可在生后几天或更长的时间发现。那么遇到新生儿颅内出血该如何急救处理呢?新生儿颅内出血的处理通常包括以下几个方面:

1.一般治疗

一旦发现新生儿颅内出血,要保证患儿绝对卧床,采用物理措施给头部降温,并注意保持气道通畅,必要时可做气管内插管。

2.控制高血压

如果是高血压性颅内出血,应及时控制患儿的血压。但由于颅内出血常伴颅内压增高,因此,投予降压药物应避免短时间内血压下降速度过快和幅度过大,否则脑灌注压将受到明显影响。一般低压不宜低于出血前水平。舒张压较低,脉压差过大者不宜用降压药物。降压药物的选择以硝苯吡啶、巯甲丙脯酸和柳胺苄心定较为合适。

3.减轻脑水肿

脑出血患儿多伴有不同程度的脑水肿,并会逐渐加重,严重者可引起脑疝。故降低颅内压,控制脑水肿是颅内出血急性期处理的重要环节。疑有继续出血者可先采用人工控制性过度通气、静脉注射速尿等措施降低颅内压,也可给予渗透性脱水剂如20%甘露醇(1g/kg,每4-6h,1次)以及25%的血清白蛋白(20ml,每日1-2次)。短程大剂量激,素有助于减轻脑水肿,但对高血压不利,故必须要慎用,更不宜长期使用。治疗中注意水电解质平衡。

4.止血药和凝血药

采用止血药和凝血药是控制继续出血的重要措施。止血药对脑出血治疗尚有争议,但对蛛网膜下腔出血,使用羧基苄胺及6-氨基己酸能控制纤维蛋白原的形成,有一定疗效,在急性期可短时间使用。

5.其他

新生儿颅内出血还需要拍摄ct检查,一旦发现颅内有占位性病灶者,在条件允许时可手术清除血肿,尤其对小脑出血、大脑半球出血疗效较好。

综上所述,以上是处理新生儿颅内出血的措施的介绍,希望对您的健康能够有所帮助。

(实习编辑:姚嘉曦)

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